作者:耿力; 唐丹颈部透明层单绒毛膜双羊膜囊双胎双胎输血综合征
摘要:目的:探讨双胎颈部皮肤透明层厚度(NT)差值预测双胎输血综合征(TTTS)的临床价值。方法:对接受产前超声检查且被追踪到妊娠结局的单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎孕妇136例的临床资料进行回顾性分析,其中TTTS 20例为TTTS组,非TTTS 116例为非TTTS组。比较两组双胎NT差值≥0.6mm(或≥20%)者的比率,并计算以双胎NT差值≥0.6mm(或≥20%)预测TTTS的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:TTTS组和非TTTS组双胎NT差值≥0.6mm(或≥20%)的发生率分别为35.0%(7/20)及12.9%(15/116),差异有统计学意义(P〈0.05);双胎NT差值≥0.6mm(或≥20%)发生TTTS的相对危险度(OR)为3.626(95%CI:1.247~10.538);预测TTTS的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为35.0%、87.1%、31.8%及88.6%。结论:在MCDA双胎中,双胎NT差值≥0.6mm(或≥20%)是TTTS发生的危险因素,对早期预测TTTS有一定的临床参考价值。
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