作者：周卉 谢青贞冻融胚胎临床结局卵巢过度刺激综合征
摘要：目的：探讨全胚冷冻后首次冻融胚胎移植（FET）与新鲜胚胎移植周期的临床结局及应用价值.方法：回顾性分析2011年1月～2013年12月在本中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）患者的临床资料,比较刺激周期行新鲜胚胎移植（鲜胚移植组,324例）和全部胚胎冷冻后再行FET（FET组,179例）的临床妊娠率、种植率、活产率、异位妊娠发生率、流产率以及卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率.结果：两组患者的年龄、不孕年限、基础（月经第3天）卵泡刺激素（FSH）水平、促性腺激素（Gn）用药起始量、促排卵时间、受精率、2PN率、卵裂率、优质胚胎率及移植胚胎数均无统计学差异（P＞0.05）;FET组Gn用药总量低于鲜胚移植组（P＜0.05）,hCG注射日雌二醇（E2）水平、孕酮（P）水平、卵泡数和获卵数均较鲜胚移植组显著升高（P＜0.05）;FET组的胚胎种植率（37.23％）和临床妊娠率（59.22％）均高于鲜胚移植组（29.56％,49.07％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组的活产率、多胎妊娠率、异位妊娠率和流产率差异无统计学意义（P＞0.05）;FET组具有较低的OHSS发生率（0.56％,P＜0.05）.结论：对于OHSS高危患者,全胚冷冻后行FET可提高临床妊娠率和胚胎种植率,且能有效避免OHSS发生,获得较满意的临床结局.
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