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低分子肝素钠用于治疗D-二聚体异常升高复发性流产的临床观察

作者:邹琳 李洪波 彭彩玲 韦冰 马天仲低分子肝素钠复发性流产

摘要:目的:探讨低分子肝素钠在D-二聚体(D-D)异常升高的复发性流产(RSA)孕妇治疗中的应用。方法:选择2010年1月~2013月2月于广东医学院附属医院生殖医学中心进行诊治的D-D异常升高的RSA患者共206例。不同意采用肝素钠治疗的81例患者设为对照A组,妊娠后采用单纯传统安胎治疗。同意进行肝素钠治疗者分成两组,其中B组(71例)计划妊娠前1个月开始接受低分子肝素钠治疗,至D-D降至正常,妊娠后继续接受低分子肝素钠治疗及传统安胎治疗;C组(54例)妊娠后开始接受低分子肝素钠治疗及传统安胎治疗。比较3组患者治疗成功率以及自然流产时妊娠时间,观察副反应发生情况。结果:再次妊娠治疗成功率B、C两组均高于A组(P均〈0.01)。再次自然流产时妊娠时间B、C两组均长于A组(P均〈0.01),B、C两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。采用低分子肝素钠治疗的125例中仅2例(1.6%)出现注射部位瘀青。结论:采用小剂量低分子肝素钠联合传统安胎治疗方法治疗D-D异常升高的RSA安全、有效,可提高治疗成功率。

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