作者：左焕荣腹腔镜重度粘连松解术不孕症妊娠率
摘要：目的：探讨腹腔镜下盆腔重度粘连分解程度对术后妊娠的影响。方法：将因输卵管性不孕而行腹腔镜手术，术中探查为重度粘连且输卵管远端梗阻的328例患者，随机分为观察组和对照组。观察组分解卵巢及输卵管周围粘连，尽量暴露卵巢、游离输卵管壶腹部及伞端即可；对照组充分松解粘连，尽量恢复子宫、输卵管及卵巢的解剖结构，其余处理两组相同，观察术中、术后情况及妊娠率。结果：观察组患者手术时间短、出血少、并发症少、住院时间短，术后宫内妊娠率与对照组无差异（P〉0．05），而异位妊娠发生率低于对照组。结论：对于远端输卵管梗阻导致不孕的患者，腹腔镜下行盆腔粘连松解术疗效明确，但重度粘连松解程度应权衡利弊，强调暴露卵巢及游离输卵管壶腹部及伞端即可。
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