作者：彭文湃 马育局 黄燕华 韩定英 肖敏 林叙...药物流产流产不全经阴道彩色多普勒超声预测干预措施
摘要：摘要目的：探讨多普勒超声早期预测药物流产不全的敏感指标及高危病例的干预措施。方法：对196例使用药物终止妊娠的健康妇女，在其孕囊排出当天使用经阴道彩色多普勒超声检测其孕囊着床部位的血流信号及螺旋动脉阻力指数（RI），进而选择早期预测药物流产不全的最佳RI值。再对358例进行药物流产的健康妇女通过预测值获取药物流产不全高危者60例随机分为两组，流产后分别加服米非司酮（米非司酮治疗组）、生化汤（生化汤治疗组）各30例，观察比较两组药物流产结局。结果：196例药物流产妇女中，完全流产者（167例）孕囊排出当天着床部位血流信号消失或螺旋动脉RI值显著增大（P〈0．01），不完全流产者（29例）的RI值变化不显著（P〉0．05），孕囊排出当天RI值〈0．6预测药物流产不全可能的准确率为96．43％。经过对RI值〈0．6的60例高危病例干预，米非司酮治疗组完全流产率（63．3％）高于生化汤治疗组（13．3％）（P〈0．01）。结论：采用经阴道彩色多普勒超声可对药物流产不全进行早期预测，当RI值〈0．6时，可视为高危药物流产不全，在药物流产后增服米非司酮能有效减少流产不全的发生。
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