作者:师伟 刘瑞芬 徐丽 陈磊宫内节育器副反应出血子宫内膜形态学吲哚美辛
摘要:目的:研究吲哚美辛对放置宫内节育器后出血副反应者子宫内膜不同部位形态学影响。方法:纳入宫内节育器出血副反应者(治疗组)49例;输卵管性不孕行输卵管插管术及子宫全切术患者(对照组)20例。治疗组给予吲哚美辛口服,定点获取治疗组宫内节育器压迫区、移行区、远器区子宫内膜及对照组相应部位子宫内膜,观察两组子宫内膜形态学、显微和超微结构,对内膜不同区域进行比较。结果:治疗前,治疗组子宫内膜显微、超微结构明显异常,较之对照组存在内膜发育不同步的剥脱/修复障碍,内膜损伤程度与距离宫内节育器的远近成反比;治疗后,治愈者子宫内膜剥脱/修复障碍消失或明显减轻,未愈者不同区域子宫内膜仍存在程度不一的形态学损伤和剥脱/修复障碍。结论:放置宫内节育器出血副反应者存在以剥脱/修复障碍为主的内膜形态学异常,纠正和预防其形态学改变可能是有效的防治机制。
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