作者：隋洋 周敏 李秋颖人工授精临床妊娠率影响因素
摘要：目的：探讨几种因素对宫腔内人工授精（IUI）结局的影响。方法：回顾性分析本院2007年10月～2009年6月行夫精IUI135对夫妇,共278周期。分析序贯使用低剂量缓增法和剂量递减法促排卵、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）诱导排卵、卵泡直径、IUI治疗周期、助孕指征与妊娠结局的关系。结果：排卵障碍者序贯使用低剂量缓增法和剂量递减法促排卵IUI,妊娠率与自然周期IUI一致。多卵泡发育者和既往卵泡黄素化未破裂（LUF）者用Gn-RH-a诱导排卵取得了与人绒毛膜促性腺激素（hCG）相似的排卵率与妊娠率,降低了卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生率和程度。本资料无多胎妊娠发生。IUI妊娠率与助孕指征有关（P=0.01）,与hCG日优势卵泡直径无关（P〉0.05）。3周期失败后继续IUI治疗获得了与前3周期相似的累积妊娠率,但并发症尤其是异位妊娠的发生率增加（P=0.018）。结论：序贯使用低剂量缓增法和剂量递减法促排卵结合IUI治疗安全有效,GnRH-a诱导排卵有效,降低OHSS及多胎妊娠几率。
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