作者：廖戎 彭瑞宇乙型肝炎阻断母婴垂直传播乙肝免疫球蛋白
摘要：目的：评价乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）阻断乙肝病毒e抗原（HBeAg）和乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇乙型肝炎病毒（HBV）母婴垂直传播的效果。方法：102例HBeAg和HBsAg阳性孕产妇纳入研究，60例妊娠28周前检测出HBeAg和HBsAg阳性的孕产妇为研究组，42例临产前入院HBeAg和HBsAg检测阳性的孕产妇为对照组。研究组从妊娠28周开始一次性肌注HBIG200U，每间隔4周肌注1次，共3次。对照组未进行HBIG注射。胎儿娩出后立即收集脐静脉血进行HBeAg和HBV—DNA检测。结果：研究组60例新生儿中，有5例HBeAg阳性，阳性率为8．3％；7例HBV—DNA阳性，阳性率为11．7％，7例新生儿HBV—DNA病毒平均拷贝数（6．6×10^2 copies／m1）明显低于母亲（7．4×10^2 copies／ml），P〈0．05。对照组42例新生儿中，有30例HBeAg阳性，阳性率为71．4％；33例HBV—DNA阳性，阳性率为78．6％，33例新生儿HBV—DNA病毒平均拷贝数（7．0×10^2copies／m1）与母亲相似（7．2×10^2copies／m1）。研究组新生儿病毒平均拷贝数明显低于对照组。结论：从孕28周开始给予HBIG注射阻断HBV母婴传播是一种有效方法，临床上应对HBeAg阴性但HBV—DNA阳性的孕产妇给予HBIG注射以阻断母婴传播。
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