作者:苏莹 翟淑娟 杨丽华 周红林宫颈妊娠动脉介入治疗子宫体股动脉穿刺置管海藻酸钠微球选择性插入下腹隐痛
摘要:资料:患者,女,40岁,因停经59天,下腹隐痛,伴阴道少量流血7天,于2007年12月11日收住院。15年前曾顺产一胎。妇科检查:宫颈充血、水肿,呈桶状肥大,直径6cm,着色明显,质软,无举触痛;子宫体后位,稍增大,无压痛。B超示子宫10cm×6.4cm×5.6cm,子宫内膜厚1.1cm;孕囊3.3cm×1.5cm×1.4cm,周边血流丰富,见卵黄囊,胚芽长1.5cm,胎心搏动好。血β-hCG 12.8U/L。诊断为宫颈妊娠。于12月12日在局部麻醉下采用Selding技术行经右侧股动脉穿刺置管,超选择性插入子宫动脉后造影,灌注甲氨蝶呤(MTX)每侧50mg,分子量500~700μg海藻酸钠微球(KMG)每侧0.5g。
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