作者:薛晓萍(综述); 薛瑞娟(综述); 杨华(...未足月胎膜早破基质金属蛋白酶pprom启动分娩绒毛膜羊膜炎胎儿窘迫自发性破裂肺动脉高压
摘要:未足月胎膜早破(PPROM)是指妊娠37周内胎膜在临产前发生自发性破裂,发生率为2.0%~3.5%。PPROM孕妇中只有7.7%~9.7%的胎膜破口能够自然愈合,破膜后超过80%~85%将于1个月内分娩,70%~75%于破膜后2周内分娩,而持续阴道流液的孕妇60%在7天内启动分娩。胎膜破裂后母儿容易发生一系列并发症,PPROM母亲面临的危险有绒毛膜羊膜炎、脐带脱垂、胎盘早剥、难产及产后出血等,而胎儿可能发生早产、胎儿窘迫、宫内感染、四肢变形、胎位变化、胎儿肺发育不良及肺动脉高压等,从而增加孕产妇和围生儿病率及死亡率。但胎膜早破的发病原因尚不清楚,长期以来是产科临床中较为棘手的问题。随着对基质金属蛋白酶(MMP)研究的深入,目前认为MMP在胎膜早破的发生中起着重要的作用。
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