作者：娄若康; 姜玉娟; 王宁; 李玉珍; 刘源洁人工流产异丙酚氯胺酮芬太尼安定术中镇痛
摘要：目的：总结分析异丙酚配伍芬太尼、氯胺酮配伍安定用于无痛人工流产的临床效果。方法：将378例自愿终止妊娠的早孕妇女分为A组238例，静脉推注异丙酚2．0～2．5mg／kg、芬太尼0．05mg，其中132例推注异丙酚速度为30-40mg／min，106例为50～60mg／min；B组140例，静脉推注安定5mg后再推注稀释后的氯胺酮0．3～0．5mg/kg。观察记录两组镇痛效果、术中出血量、宫颈松弛和呼吸抑制情况。结果：A组术中无痛率为93．70％，B组为90．71％，两组差异无显著性意义；A、B两组宫颈扩张无阻力分别占86．97％、86．43％，差异也无显著性意义；术后苏醒时间B组长于A组，差异有显著性意义。在A组中，异丙酚推注速度为50～60mg／min的106例中发现呼吸暂停5例，而速度为30～40mg／min的132例无一例发生呼吸暂停。结论：异丙酚配伍芬太尼和氯胺酮配伍安定静脉注射用于无痛流产术效果满意，前者减慢异丙酚的推注速度（30～40mg／min）可以减少呼吸暂停的发生，而后者术后苏醒时间长。
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