宫颈环形电切术术后宫颈粘连影响因素分析及预防研究

作者：李风艳; 郭晶; 王朝霞leep术重组人表皮生长因子宫颈粘连

摘要：目的研究宫颈环形电切术（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）后宫颈粘连的原因,探讨其预防方法。方法选择山西医科大学第一医院阴道镜室2010~2014年1 273例接受LEEP治疗的宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）患者为研究对象。按照简单随机化分组方法分成两组。观察组给予重组人表皮生长因子浸润棉球湿敷宫颈[631例（失访113例）];对照组给予碘伏液浸润棉球湿敷宫颈[642例（失访131例）]。术后随访宫颈粘连情况。结果本文纳入研究对象1 273例,手术后复查过程中失访244例。1 029例患者术后宫颈粘连共89例（8.6%）,其中94%发生在术后3个月内。年龄、术中出血程度、术后感染为宫颈粘连的危险因素（OR〉1,P〈0.05）,使用重组人表皮生长因子为保护因素（OR〈1,P〈0.05）。结论 LEEP术后宫颈粘连发生率较高,应给予足够重视。宫颈粘连的发生与年龄、感染、术中出血多及术后用药有关,可从控制感染、减少出血、术后用药方面降低其发病率。

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