全盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂的近期疗效及安全性分析

作者：黄润强; 杨帆; 方彩云; 熊平安; 张春莲全盆底重建术重度盆腔器官脱垂疗效安全性尿潴留

摘要：目的 探讨全盆底重建术治疗女性重度盆腔器官脱垂的近期疗效及安全性。方法 回顾性分析湖北省十堰市太和医院2009年12月至2013年12月接受全盆底重建术治疗的重度盆腔器官脱垂56例患者的临床资料,术后定期随访,通过盆腔器官脱垂定量检查法（pelvic organ prolapse quantitation,POP–Q）分期评价解剖疗效,盆底功能影响问卷-简表7（pelvic floor impact questionnaire-7,PFIQ–7）、盆底功能障碍问卷-20（pelvic floor distress inventory-20,PFDI–20）和POP–尿失禁性生活问卷–12（pelvic organ prolapse/urinary incontinence sexual questionnaire-12,PISQ–12）三种生活质量和性生活问卷评价功能疗效,从而分析全盆底重建术的近期疗效及安全性。结果 手术均进行顺利,术中术后均无输血,无直肠、膀胱、尿道、血管及神经等损伤。除1例术后尿潴留外,其余均1~2 d恢复自主排尿,近期并发症为1.7%（1/56）。2例网片侵蚀,远期并发症为3.5%（2/56）。术后1年主、客观治愈率均为100%。PFIQ–7和PFDI–20评分显示术后生活质量较术前显著提高（t分别=16.69、19.21,P=0.000）,而性生活质量改善不大（t=0.124,P=0.613）。结论 全盆底重建术用于纠正重度盆腔器官脱垂,手术安全、创伤小、解剖和功能恢复率高,复发率低,能显著改善患者的生活质量,对性生活质量影响不大,近期疗效及安全性肯定,值得临床上进一步推广。

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