妊娠期糖尿病患者晚孕期血脂水平检测的临床意义

作者：李穗湘妊娠期糖尿病血脂胰岛素敏感性炎症反应

摘要：目的 研究妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者晚孕期血脂水平检测的临床意义。方法 选择2012年5月至2015年10月在深圳市龙岗区第七人民医院妇产科被确诊为GDM的孕晚期孕妇85例为观察组,同期待产的健康孕晚期孕妇100例为对照组,采集血清并测定血脂指标、血糖及血清胰岛素（insulin,INS）含量、炎性因子含量,计算胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR）和胰岛β细胞分泌指数（homeostasis model assessment–β,HOMA-β）。结果 观察组患者总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、载脂蛋白B（apolipoprotein B,Apo B）的含量明显高于对照组,高密度胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、载脂蛋白A（apolipoprotein A,Apo A）的含量明显低于对照组（P〈0.05）;INS含量、HOMA-IR均明显高于对照组,HOMA-β均明显低于对照组（P〈0.05）;血清C反应蛋白（C-reaction protein,CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、同型半胱氨酸（homocysteine,HCY）含量均明显高于对照组（P〈0.05）;血清TC、TG、LDL-C、Apo B含量与INS、CRP、TNF-α、IL-6、HCY的含量以及HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β呈负相关（P〈0.05）;血清HDL-C、Apo A1的含量与INS、CRP、TNF-α、IL-6、HCY的含量以及HOMA-IR呈负相关,与HOMA-β呈正相关（P〈0.05）。结论 GDM患者晚孕期血脂水平的检测不仅能够评估血脂代谢情况,还与胰岛素敏感性、全身炎症反应具有良好一致性。

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