妊娠期糖尿病孕足月引产的临床研究

作者：顾丽萍; 汪云妊娠期糖尿病引产

摘要：目的探讨足月引产对妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）母儿结局的影响。方法选择苏州市立医院本部产科2014年10月至2015年5月收治的孕足月GDM孕妇414例,根据是否自然临产和实施干预分为自然临产组和引产组,自然临产组234例,引产组180例,其中普贝生引产52例,水囊引产13例,人工破膜＋催产素静滴引产86例,自然破膜＋催产素静滴引产29例。分别对两组孕妇的一般情况、分娩方式、新生儿窒息率等临床资料进行回顾性分析。结果 1引产组的阴道分娩率（77.8%）明显低于自然临产组（95.3%）,（P〈0.05）。2引产组及自然临产组的总产程分别为（6.99±3.86）h和（7.55±3.41）h,羊水III度污染发生率为2.8%（5/180）和2.6%（6/234）、新生儿窒息率为1.7%（3/180）和1.3%（3/234）,差异均无统计学意义（P〉0.05）。3 4种引产方法在产后出血量及阴道分娩率方面,差异有统计学意义（P〈0.05）;阴道分娩率由高至低依次为：人工破膜＋催产素静滴组（84.88%）、普贝生组（80.77%）、自然破膜＋催产素静滴组（62.07%）、水囊组（53.85%）。4种引产方式剖宫产指征的构成比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论引产增加了孕足月GDM患者的剖宫产率,同时并没有降低新生儿窒息率,故有必要对GDM孕妇的引产采用个体化的治疗,选择合适的引产时机及引产方式。

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