妊娠期糖尿病不同血糖水平孕妇的临床特点与妊娠结局分析

作者：鲁花丽 于坚伟 程雪芹妊娠期糖尿病血糖水平妊娠结局

摘要：目的探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）不同血糖水平孕妇的临床特点与妊娠结局。方法选择2013年1月至2015年3月在山东省单县东大医院行产前检查并住院分娩的GDM孕妇150例，依据75g葡萄糖耐量试验（75g oral glucose tolerance test，75gOGTF）各时点血糖结果，以其中1项血糖水平异常为GDMA组，2项血糖水平异常为GDMB组，3项血糖水平均异常为GDMC组。对3组孕妇的临床特点和妊娠结局进行分析。结果GDMC组孕前体质量指数（body mass index，BMI）和肥胖率（26．2±4．8、36．0％）均明显高于GDMB组（24．3±3．8、17．6％）和GDMA组（24．3±3．8、2．7％）（P〈0．05）。GDMC组胰岛素使用率（24．0％）明显高于GDMB组（3．9％）和GDMA组（1．3％）（P〈0．05）。GDMC组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数（21．2±4．9、6．1±2．0）明显高于GDMB组（18．6±5．1、4．2±1．1）和GDMA组（13．2±3．3、2．8±0．8）（P〈0．05）。GDMC组巨大儿发生率（44．0％）明显高于GDMB组（15．6％）和GDMA组（13．5％）（P〈0．05）。结论OGTT血糖多点异常的GDM患者与多项危险因素呈显著相关性，临床上应根据OGTT异常情况进行分层管理，积极干预。

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