新辅助化疗联合间隔减瘤术在晚期卵巢癌中的临床应用研究

作者：李菁 沈立翡 朱岚 蔡蕾上皮性卵巢恶性肿瘤间隔减瘤术新辅助化疗直接肿瘤减灭术

摘要：目的 探讨新辅助化疗联合间隔减瘤术（neoadjuvant chemotherapy followed by interval debulking surgery,NACT/IDS）在晚期卵巢癌中的临床应用价值。方法 回顾性分析上海交通大学附属瑞金医院2000年6月至2013年1月109例IIIc和IV期晚期卵巢癌患者资料,将53例直接行肿瘤减灭术（primary debulking surgery,PDS）患者纳入PDS组,将56例行NACT/IDS患者纳入NACT/IDS组,比较两组的生存率及围手术期情况。结果 两组患者术后总生存率（overall survival,OS）和无病进展期（progression-free survival,PFS）比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。NACT/IDS组手术切除率（53.6%）明显高于PDS组（43.4%）（P〈0.05）;NACT/IDS组手术出血量、术后恢复、并发症的发生情况优于PDS组（P〈0.05）。结论 NACT/IDS增加了手术切除率,减少了手术创伤,术后生存率与PDS无明显差异。在Ⅲc期和Ⅳ期卵巢癌患者,并非强调直接行PDS,NACT/IDS是有效的治疗方法。

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