第二产程胎心延长减速对新生儿结局的影响

作者：柳怡 付稼虹 汤本才第二产程电子胎心监护胎心延长减速新生儿结局

摘要：目的 探讨第二产程胎心延长减速（prolonged deceleration,PD）对新生儿结局的影响。方法 回顾性分析2014年1~10月成都市锦江区妇幼保健院3 977例足月单胎头位分娩产妇的临床资料,第二产程中胎心监护出现PD的874例作为观察组;胎心监护无PD的3 103例作为对照组,比较两组新生儿结局。结果 观察组胎盘早剥、胎儿生长受限、脐带缠绕和羊水过少的发生率（分别为2.06%、2.75%、27.0%、5.26%）高于对照组（分别为0.48%、1.06%、13.99%、1.22%）（P〈0.05）;观察组应用缩宫素比例、第二产程时限、阴道手术产率、剖宫产率、Ⅱ度或Ⅲ度羊水粪染率[（分别为53.55%、（46.6±25.5）min、16.93%、21.97%、10.53%]高于对照组[分别为23.40%、（64.5±38.7）min、11.99%、13.02%、2.42%]（P〈0.05）;两组新生儿窒息和新生儿转入新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit,NICU）发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组产妇出现PD至分娩时间超过1 h,新生儿轻、重度窒息发生率未见明显上升（P〉0.05）,而新生儿转入NICU率明显上升（P〈0.05）。结论 第二产程中胎心监护出现PD的发生率较高。在发生PD 1 h内结束分娩,可明显改善新生儿结局。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社