妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎15例临床分析

作者：周信芳妊娠急性胰腺炎高脂血症

摘要：目的探讨妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎的临床特点和合理治疗方案。方法回顾分析苏州市立医院本部母子医疗保健中心2006年1月至2013年1月收治的15例妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料,实验室检查结果及治疗措施。结果 15例患者血清甘油三酯均升高,波动在18.59~46.14 mmol/L,其中5例血清呈严重乳糜状,血清淀粉酶2例在正常范围,其余13例均大于300 U/L,其中2例大于900 U/L,最高为2 988 U/L;有3例患者凝血指标异常。11例患者行剖宫产术分娩（cesaren section,CS）,4例经阴道分娩;10例早产,5例足月产。应用血液透析滤过联合血浆置换治疗7例,2例因呼吸衰竭行呼吸机支持治疗。10例重症患者剖宫产术中请外科台上会诊,清理坏死组织和积液后放置橡皮引流管行胰周引流并冲洗腹腔。15例患者病情平稳后由重症监护室（Intensive Care Unit,ICU）转消化内科、普外科或产科治疗,5例轻症患者于剖宫产术或平产后10~12 d出院,10例重症患者于术后11~60 d出院,平均住院18d。15例患者及新生儿均健康。结论早期识别、早期诊断,并在多学科合作下,采取以器官维护为中心、兼顾母儿的集束化综合治疗,辅以血液净化,迅速控制高甘油三酯血症,适时终止妊娠,是成功治疗的关键。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社