等比重局部麻醉药用于剖宫产麻醉的体会

作者：沈雪辉 宋新才局部麻醉药腰硬联合麻醉剖宫产术

摘要：目的探讨利用局部麻醉药比重来减少剖宫产术腰硬联合麻醉（combinedspinal—epiduralanesthesia，CSEA）后仰卧位低血压发生。方法120例产妇（ASAI一Ⅱ级）随机均分为I和H两组，I组用等比重液（0．5％布比卡因2．0m1）；H组用高比重液（10％葡萄糖液1．Oml＋0．75％布比卡因2．0ml，注入2．0m1）。比较麻醉起效时间，感觉阻滞达峰平面时间，感觉阻滞最多节段数，低血压发生的时间和例数，围手术期血流动力学变化，注药后患者反应等。结果两组都能为剖宫产手术提供良好镇痛与完善肌松。两组产妇麻醉起效时间，低血压出现时间相近，H组麻醉平面比I组高（阻滞节段数多），低血压发生比I组多，感觉阻滞达峰平面时间比I组短，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与高比重液相比，等比重液对麻醉平面影响较小，可减少剖宫产术CSEA后仰卧位低血压。

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