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剖宫产切口妊娠16例临床分析

作者:纪宝凤剖宫产切口瘢痕妊娠剖宫产术早期诊断早期治疗

摘要:目的探讨剖宫产切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析天津市蓟县人民医院自1990年~2010年收治的16例CSP患者的临床表现、诊断、治疗与结局。结果 16例患者的平均年龄33.5岁,前次剖宫产距此次发病时间为8个月到9年,平均5年,均为子宫下段横切口。16例患者均表现为阴道出血,其中12例有停经史,2例人工流产术后和2例药物流产术后阴道出血。通过临床表现、既往剖宫产术史、妇科检查和超声、实验室检查综合分析做出诊断。治疗方法主要包括甲氨喋呤注射液多剂肌肉注射法保守治疗、清宫术、局部病灶切除子宫修补术和全子宫切除术等。16例患者治疗后均恢复良好。结论 CSP临床较少见,易误诊,临床医生应密切关注有剖宫产史再次妊娠的患者,应结合妇科检查及影像学、实验室检查早期明确诊断,子宫动脉介入治疗同时配合甲氨蝶呤治疗为CSP的治疗提供了新的思路。

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中国计划生育和妇产科

《中国计划生育和妇产科》(月刊)创刊于1982年,由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会;四川省医学情报研究所主办,CN刊号为:51-1708/R,自创刊以来,颇受业界和广大读者的关注和好评。 《中国计划生育和妇产科》医学文献检索刊物。旨在为计划生育和妇产科学临床、科研和教学服务,用于国际医学情报交流。报道我国有关计划生育和妇产科学动态和新理论、新经验、新技术、新方法。

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