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新疆某三甲医院维汉住院人群高PTH血症筛查

作者:郭艳英; 张凯迪; 王新玲; 张洁; 罗蕴之; ...甲状旁腺激素维吾尔族汉族

摘要:目的初步探讨住院患者高PTH血症检出情况。方法调取2014年8月至2016年8月在新疆维吾尔自治区人民医院住院的患者1123例纳入本研究,年龄15-83岁,其中汉族612例[男/女:267/345,平均年龄(50.9±14.2)岁],维吾尔族511例[男/女:244/267,平均年龄(52.4±13.4)岁],采用化学发光法检测血清甲状旁腺激素(PTH)、25-羟维生素D[25(OH)D],检测血钙(Ca)、血磷(P)、血镁(Mg)、白蛋白、肌酐(Cr)、碱性磷酸酶(ALP)水平,按照血清25(OH)D水平分为维生素D缺乏组(〈20 ng/mL)、不足组(≤20〈30 ng/mL)和充足组(≥30 ng/mL);根据PTH水平分为〈65pg/mL组,≥65 pg/mL组,并对维汉两民族间代谢指标进行比较。结果维吾尔族高PTH血症(≥65 pg/mL组)检出率高于汉族(维/汉:18.79%vs 14.05%,χ^2=4.596,P=0.032),女性高于男性(男/女:17.03%vs 18.55%,χ^2=0.463,P=0.496)。维吾尔族维生素D充足、不足、缺乏分别为2.94%、5.09%、91.98%,汉族分别为4.08%、9.48%、86.44%,维吾尔族25(OH)D缺乏的检出率明显高于汉族(χ^2=8.697,P=0.003)。在维生素D缺乏组,高PTH血症检出率明显升高,且维吾尔族高于汉族;偏相关分析提示血清PTH水平与25(OH)D呈负相关(P=0.002),与P、Mg呈正相关(P〈0.001)。结论维汉两民族患者血清PTH水平无统计学差异,住院患者普遍存在维生素D缺乏,维吾尔族尤为严重;住院患者高PTH血症检出率存在民族差异可能原因是维生素D缺乏。

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