作者：施鸿飞 梁国穗 张颖恺 熊进 陈一心 邱勇骨质疏松骨折愈合软骨内成骨膜内成骨
摘要：目的通过去势大鼠骨折模型，探讨骨质疏松性骨折愈合过程中膜内成骨和软骨内成骨的特点。方法57只6月龄雌性SD大鼠，随机分为卵巢切除组（OVX）和对照组（SHAM），术后3个月pQCT随访观察到OVX组的骨密度（BMD）显著下降。随后OVX组和SHAM组均构建闭合性股骨骨折模型，每周摄X线片随访骨折愈合情况并行骨痂定量分析。第2、4、8周取材，行显微CT（micro—CT）三维骨痂定量分析和组织学分析，并于第8周采集标本进行生物力学测试。结果SHAM组膜内成骨的新生骨量在骨折愈合早期显著高于OVX组（P=0．031），骨折区域的软骨形成也较OVX组活跃，但未构成显著性差异。随着软骨内骨化的进行，SHAM组软骨内成骨区域的新生骨量显著高于OVX组（P=0．023）。骨折后8周时，SHAM组骨折愈合率高于OVX组，生物力学强度也明显优于OVX组（P=0．044）。结论骨质疏松对骨折愈合中膜内成骨和软骨内成骨的过程均产生负性作用，其分子生物学机制有待进一步探讨。
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