作者：张敏; 阎德文; 方智野; 彭庆; 沈观乐男性成人哮喘骨质丢失累积用量骨密度骨钙素吸入型糖皮质激素
摘要：目的探讨哮喘患者吸入糖皮质激素的累积用量与骨质丢失之间的关系.方法选择64例使用吸入型糖皮质激素治疗的男性成人哮喘患者,按其用量分为A、B两组,A组起始剂量＜800μg/d(按布地奈德折算)、B组起始剂量≥800μg/d,测量开始治疗时以及2年后患者腰椎正侧位骨密度和血清骨钙素水平,比较用药前后的变化及其与累积用量间的关系.结果 A组治疗前后腰椎骨密度无明显变化,B组治疗后腰椎骨密度明显下降,累积用量与BMD变化值呈负相关;血清BGP水平在B组治疗后显著降低,而A组变化不明显.结论大剂量吸入糖皮质激素2年,累积剂量达500mg以上,即可引起哮喘患者骨质丢失;且认为骨质丢失可能与成骨细胞功能减退有关.
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