血清亮氨酸氨基肽酶同工酶Ⅱ对原发性肝癌的诊断价值

作者：陈林; 范钟麟; 倪润洲; 肖明兵亮氨酸氨基肽酶同工酶原发性肝癌诊断

摘要：目的探讨血清亮氨酸氨基肽酶（leucine aminopeptidase，LAP）同工酶Ⅱ（LAP-Ⅱ）对肝癌的诊断价值。方法使用不连续缓冲体系聚丙烯酰胺凝胶电泳分离血清LAP-Ⅱ。对95例肝癌和90例良性肝病患者血清LAP-Ⅱ进行检测，并与60例正常人及20例孕妇行对照研究；同步对比分析LAP总活性、AFP、GGT-Ⅱ（γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ）。结果LAP-Ⅱ在正常人及孕妇中均为阴性。LAP-Ⅱ在肝癌及良性肝病患者中的阳性率分别为68．4％（65／95）和27．8％（25／90），差异有显著性（P〈0．01），而LAP总活性在肝癌组与良性肝病组无差异（P〉0．05）；AFP≥50μg／L及AFP〈50μg／L肝癌患者LAP-Ⅱ阳性率分别为70％（49／70）和64％（16／25）；GGT-Ⅱ阳性及GGT-Ⅱ阴性肝癌患者LAP-Ⅱ阳性率分别为75．8％（47／62）和54．5％（18／33）；单项LAP-Ⅱ、AFP、GGT-Ⅱ诊断肝癌的敏感性分别为68．4％、73．7％、65．3％；LAP-Ⅱ、AFP及GGT-Ⅱ联合检测诊断敏感性分别增至89．5％和84．2％；三项指标同步检测诊断敏感性达95．8％。结论LAP-Ⅱ为肝癌相对特异性标志物，有助于肝癌的诊断。LAP-Ⅱ、AFP和GGT-Ⅱ对肝癌有互补诊断价值，联合检测可提高肝癌的诊断敏感性。

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