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石棉肺严重程度的评价指标探讨

作者:杜旭芹; 薛长江; 朱晓莉; 李安; 叶俏石棉肺肺功能胸片分期主成因分析

摘要:目的 通过分析72例石棉肺患者胸片分期与肺功能等临床因素,探讨石棉肺严重程度的临床评价指标。方法 选择首诊的石棉肺患者72例,采用体积描记法和一氧化碳弥散法测定肺通气和气体交换情况,根据胸片进行病情分期;运用Spearman等级相关分析探讨石棉肺胸片小阴影密集度、分布范围,控制接尘年限和吸烟指数等混杂因素后,应用多元逐步回归分析、主成因分析对石棉肺胸片分期与肺功能等临床因素关系进行统计学分析。结果 不同期别石棉肺患者均以限制性通气障碍为主,随着期别升高,混合性通气障碍的比例增加;石棉肺胸片小阴影总体密集度或分布肺区与肺通气功能异常率无显著的相关性;肺总量(TLC)占预计值%、一氧化碳总弥散量(TLCO SB)占预计值%、胸膜斑与胸片分期在第一主成分中因子负荷系数较高。结论 综合TLC占预计值%、TLCO占预计值%、胸膜斑与胸片分期等4项指标的状况,可以作为石棉肺严重程度的评价指标。

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