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新型颅骨牵引复位器在手术治疗颈椎骨折脱位中的临床应用

作者:陈科; 陈仲; 陈为坚; 段扬; 周治来; 温永...颈椎骨折脱位颅骨牵引新型颅骨牵引复位器颈前路手术颈后路手术

摘要:目的 观察新型颅骨牵引复位器在手术治疗颈椎骨折脱位中的临床应用效果。方法 观察组纳入南方医科大学珠江医院自2013-01—2015-11手术治疗的41例颈椎骨折脱位,术前采用新型颅骨牵引复位器进行复位。对照组纳入自2009-05—2012-12手术治疗且损伤程度相当的41例颈椎骨折脱位,术前采用传统颅骨牵引复位。比较2组牵引时间、牵引重量、颈椎复位成功率,颅骨牵引后ASIA感觉评分及ASIA运动评分,以及末次随访时JOA评分。结果 观察组颈椎复位成功率高于对照组,牵引时间短于对照组,而牵引重量大于对照组,观察组颅骨牵引完成后ASIA感觉评分及ASIA运动评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。82例均获得随访,随访时间平均36(25~57)个月。术后复查X线片或CT显示内固定位置良好,无内固定松动、断裂,植骨融合良好。2组末次随访时JOA评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 新型颅骨牵引复位器可即时增重、定长牵引及角度可调,牵引时间缩短,可安全进行大重量牵引,且颈椎复位成功率高,可最大限度避免颈椎后路切开复位,减少手术创伤。

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中国骨与关节损伤

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