作者：韩庆林; 施红光足拇外翻chevron截骨矫形拇趾外翻角
摘要：目的 探讨采用第1跖骨远端改良Chevron截骨手术治疗中重度足拇外翻的临床效果。方法 笔者自2014-05—2015-12采用第1跖骨远端改良Chevron截骨手术治疗20例（22足）中重度足拇外翻,分别对手术前后患者AOFAS评分、VAS评分、拇趾外翻角（HVA）、第1跖骨远端关节角（DMAA）和第1、2跖骨间夹角（IMA）的差异进行统计学分析。结果所有患者获得随访6-48（20±8.5）个月。均获得骨性愈合,无一例发生切口并发症、跖骨头坏死、拇内翻等并发症,末次随访时无足拇外翻复发。2足术后出现拇趾背皮肤麻木;7例末次随访跖趾关节活动范围有所减小,但患者无明显不适。AOFAS评分：术前（58±3.1）分,术后（92.5±5.0）分;VAS评分：术前（6.5±3.1）分,术后（1.6±1.4）分。术后AOFAS评分和VAS评分均较术前有明显改善,差异有统计学意义（t=-11.763,P=0.027;t=3.657,P=0.043）。术后HVA角、IMA角、DMAA角较术前均获较大改善,差异有统计学意义（t=15.032,P=0.006;t=8.588,P=0.037;t=5.038,P=0.026）。结论对于中重度足拇外翻或DMAA增大的足拇外翻,应用改良Chevron截骨手术可获得满意效果。
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