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多发创伤中骨折固定时机的选择

作者:马川; 朱建军; 付至江; 王振龙; 刘勇; 韦...多发创伤手术时机骨折内固定急救

摘要:目的探讨多发创伤中骨折固定的手术时机选择及其对预后的影响。方法回顾性分析自2009—01—2015—01诊治的60例多发伤患者,均以多发骨折为主。根据二期骨折确定性固定手术时机分为3组,A组23例于伤后5d内手术,B组28例于伤后6—10d手术,C组9例伤后至手术时间〉10d。结果B组在术中及术后出血量、伤口感染例数、肢体肿胀消退时间、饮食恢复时间方面均明显优于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。A、B组在肺部感染例数、关节僵硬例数、患者满意度、DASH评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。A组与B组在肺部感染例数、骨折畸形愈合例数、关节僵硬例数、患者满意度、DASH评分方面均明显优于C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论多发伤患者早期手术治疗以创伤小、时间短、临时固定为目标,二期确定性手术时机需适宜(伤后6~10d手术),以降低患者的残疾率。

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中国骨与关节损伤

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