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抗生素骨水泥棒髓内旷置治疗股骨及胫骨骨折髓内钉固定术后髓腔感染的临床观察

作者:林谋明 姚小福 毛平 田纪青股骨骨折胫骨骨折髓内钉内固定术后感染抗生素骨水泥棒灌洗引流

摘要:目的探讨股骨及胫骨骨折髓内钉固定术后并发髓腔感染的治疗方法。方法对48例股骨及胫骨骨折髓内钉固定术后并发感染患者进行回顾性分析,分别应用灌洗引流和抗生素骨水泥棒髓内旷置2种方法进行治疗,感染控制后二期行植骨、内固定。比较2种方法的初次感染控制有效率、开始进行功能锻炼的时间、住院时间。结果抗生素骨水泥棒组初次感染控制有效率为95.2%,明显高于灌洗引流组的70.4%,差异有统计学意义(χ2=4.79,P=0.028);抗生素骨水泥棒组开始进行功能锻炼的时间和住院时间分别为(4.0±1.5)d和(15.0±2.2)d,明显短于灌洗引流组(15.0±1.6)d和(25.0±2.0)d,差异有统计学意义(t=24.77,P〈0.001;t=16.45,P〈0.001)。结论髓内置入抗生素骨水泥棒可以有效治疗髓内钉术后并发髓内感染,明显地改善患肢关节功能,减少住院时间,提高治疗效果。

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