作者：马晓春; 付鹏; 李颖; 马景和; 孙鹏; 陈丹股深动脉刀刺伤治疗诊断
摘要：2000年和2003年分别收治1例股深动脉刀刺伤的患者,取得了满意的疗效. 1病例报告 例1,男,40岁.左大腿刀刺伤肿胀、疼痛7 h入院.查体:神志清楚,血压130/80 mm Hg,查体合作,左大腿中上段外侧伤口长约4 cm,伤口加压包扎,大腿弥漫性肿胀,张力较高,足背动脉搏动较健侧弱,足趾活动可.血常规:血红蛋白80 g/L.诊断:左大腿刀刺伤.入院当日下午2点在硬膜外麻醉下行血管探查深筋膜切开减张术.沿大腿外侧伤口分别向上、下延长切口,长约12 cm,探查发现伤口较深,伤口经股骨后侧延伸至大腿内侧,内有大量凝血块.取出血块和积血后,出现活动性出血(动脉血),出血来自大腿内侧,遂用纱布填塞外侧伤口,于大腿内侧另做切口探查试图寻找损伤的血管,因伤口自股骨后侧进入内侧不可能伤及股动、静脉,探查股深动脉但出血较多难以找到出血点并且病人出现休克,当即纱布填塞加压包扎停止手术并快速补液、输血等抗休克治疗.病情稳定后于介入室行DSA造影证实为股深动脉第二段损伤,用明胶海绵超选择性栓塞损伤的血管断端,取出伤口内的纱布及积血,伤口内放引流管,缝合包扎.术后大腿很快消肿.术后3年随访患肢无明显功能障碍.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
