作者：殷渠东; 郑祖根; 蔡建平胸腰椎骨折治疗初步应用实验研究椎板椎弓根螺钉固定临床椎体前缘矫正丢失椎体后缘植骨融合率tls骨折模型运动范围轴向旋转稳定性不稳定压缩平均前后路t检验rom显著性固定器柱分离抗旋转恢复
摘要：目的探讨椎弓根螺钉联合经椎板螺钉(TLS)治疗胸腰椎骨折的价值.方法6具腰椎标本,模拟三柱不稳定骨折模型,以椎弓根螺钉固定(CD)或椎弓根螺钉联合经TLS固定(CD+TLS),测量脊柱运动范围(ROM),比较两种方法的稳定性.31例胸腰椎骨折椎体前缘平均压缩至59%,椎体后缘压缩至88%,采用椎弓根螺钉联合TLS治疗,20例同时行后路或前后路植骨.结果"CD+TLS"组较CD组前屈、侧弯和轴向旋转分别减少5.38%、4.91%和11.85%,两种方法间ROM经t检验,除后伸压缩外,差异均有显著性意义(P＜0.05).术后椎体前缘恢复到97%,椎体后缘恢复到98%,随访4～34个月,平均13个月,椎体前缘矫正丢失5.0%,其中植骨组20例均融合,平均融合时间4.3个月,矫正丢失3.8%.结论TLS联合椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折,增加了固定器稳定性,TLS主要起抗旋转和抗后柱分离作用,可以提高后路植骨融合率,减少矫正丢失.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
