作者：贺银川 姜建忠 李永民胸椎管狭窄症全身系统性疾病治疗神经根受压临床症状腰椎管狭窄症手术技术椎管矢状径
摘要：胸椎管狭窄症（thoracicspinalstenosis，TSS）是指由于先天、退变或内分泌及全身系统性疾病等因素导致胸椎管容积变小，胸脊髓、神经根受压，从而引起相应临床症状和体征的疾病，可分为原发性胸椎管狭窄症（primarythoracicstenosis）和继发性胸椎管狭窄症（secondarythoracicstenosis）。原发性胸椎管狭窄症指先天性的椎管矢状径＜10mm，加之后天退变等因素造成胸脊髓、神经根受压，出现临床症状的疾病。继发性胸椎管狭窄症与内分泌或全身系统性疾病有关，典型表现为全脊柱的环形狭窄[1]。TSS多发生于中老年人，以下胸椎为主，上胸椎次之。与熟知的颈椎病、腰椎管狭窄症等疾病相比，TSS发生率相对较低[2-6]，许多TSS的患者同时合并颈椎病或腰椎疾病，往往容易误诊和漏诊[7-10]。随着CT与MRI技术逐步应用于临床及手术技术的发展，TSS进一步为人们所认识[11]，但由于其特殊的生理及解剖结构，其手术高致瘫率仍是一大难题，笔者就其近年来的治疗现状及进展作一简要综述。
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