作者：宋佳峻 罗卓荆 刘建 杨柳糖皮质激素骨质疏松雌激素显微ct骨代谢标记物
摘要：目的 探讨不同剂量糖皮质激素（GC）对大鼠骨量及骨代谢的影响，以及比较GC诱导骨质疏松模型（GIOP模型）与卵巢摘除骨质疏松模型（OVX模型）对大鼠骨量及骨代谢影响的区别。方法 75只４个月龄雌性SD大鼠。随机分成五组，Ａ组为正常对照组（Sham组，生理盐水灌胃）；Ｂ组为低剂量GC组（泼尼松龙每天 2.5 mg/kg）灌胃；Ｃ组为中剂量GC组（泼尼松龙每天5 mg/kg灌胃）；Ｄ组为高剂量GC组（泼尼松龙每天10 mg/kg灌胃）；Ｅ组为卵巢切除组（OVX组）。每天１次，GC组连续灌胃12周。分别于灌胃/去势后第４、８、12周从每组中各随机抽出５只SD大鼠，处死。取股骨干骺端进行不脱钙骨制片；利用显微CT扫描大鼠腰１段；利用酶联免疫吸附测定法（Elisa）检测静脉血中TRACP、G-ALP、BGP及尿液中DPD。结果 （1）各实验组４周后骨小梁排列渐稀疏，数目开始减少，小梁明显变细，间距加宽。随着给药时间的延长，改变更加明显；（2）骨密度检测：与对照组相比，GC低剂量组骨流失从给药后第８周开始明显（P＜0.05），而GC中剂量和高剂量组骨流失从给药后４周就开始显现（P＜0.05）。中剂量组与高剂量组各时间段差异均无统计学意义（P＞0.05）；与中等剂量和高等剂量相比，去势组第４周骨量流失差异有统计学意义（P＜0.05），第８、12周差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）骨代谢生化指标的测定结果：灌胃及摘除卵巢４周后，Ｃ组、Ｄ组、Ｅ组骨形成标记物（G-ALP、BGP）、骨吸收标记物（TRACP、DPD）与正常对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 （1）大鼠骨量的流失可随着糖皮质激素剂量的增加而增加（呈浓度依赖性）。（2）在OVX模型中，骨重建能力上升，而在GIOP模型中，骨重建能力下降。
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