作者：姜旭 徐辉髋臼发育不良髋臼周围截骨术骨盆内外侧联合入路
摘要：目的 研究采用骨盆内外侧联合入路的髋臼周围截骨术（periacetabular osteotomy,POA）治疗髋臼发育不良的方法及有效性.方法 自2007年11月至2011年2月采用骨盆内外侧联合入路的髋臼周围截骨方法治疗了29例髋臼发育不良的患者,其中男5例6髋,女24例25髋;平均年龄24.9岁（16～38岁）.术前、术后拍摄骨盆正位、双髋侧位及外展位像,测量髋臼的CE角（中心边缘角）和AC角（臼顶倾斜角）,记录髋关节旋转中心及Shenton氏线的变化、骨关节炎的严重程度并进行随访,行髋关节Harris评分并进行评价.结果 平均随访1.75年（0.42-3.70年）.除1例以外所有患者截骨术后股骨头覆盖均得到改善：CE角由术前的2.1° （-38°～18°）矫正为32.7° （-37°～54°）,AC角由术前的24.2° （9°～42°）矫正为4.7° （42°～-21°）;髋臼旋转中心内移率为55% （17/31）,Shenton氏线不连续率由74.2%降为29.0%.30髋症状减轻、骨关节炎得到控制,1髋疼痛加重;Harris评分由术前82.9分（66～97分）改善为96.2分（62～100分）.无截骨块不愈合病例.结论 骨盆内外侧联合入路的髋臼周围截骨术能够有效地治疗髋臼发育不良,是一种有效、安全的手术方式.
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