作者：马序竹; 李湘燕; 郑波感染性心内膜炎先天性心脏病退行性心脏瓣膜病草绿色链球菌
摘要：目的 分析北京大学第一医院近10年感染性心内膜炎（infective endocarditis,IE）患者的临床及病原学特点。方法 回顾性分析2006年至2015年144例IE患者的临床资料,包括人口学资料、临床表现和实验室检查结果以及微生物学检查结果。结果 全组患者以男性为主（2.3∶1）,平均年龄46.6岁。最为常见的合并心脏疾病为先天性心脏病（22.9%）,其次为退行性心瓣膜病（18.8%）;合并风湿性心脏病的患者比例仅为10.4%。最常见的临床表现为发热（91.7%）,其次为心脏杂音（90.3%）和贫血（76.4%）。最常见受累的心脏瓣膜为二尖瓣（40.3%）及主动脉瓣（39.6%）。右心瓣膜受累的IE患者均为先天性心脏病患者。在87例血培养阳性的IE患者中,草绿色链球菌占55.2%,为最常见的致病菌。分离出的链球菌属细菌对青霉素G的敏感率为94.1%;葡萄球菌属细菌占24.1%,其中甲氧西林耐药葡萄球菌属细菌比例38.1%。结论 IE患者合并先天性心脏病和退行性心瓣膜病的比例已经超过风湿性心脏病。草绿色链球菌仍是我国IE患者的主要病原菌。
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