作者:连豫苞; 何剑琴; 郭益红; 黄新峰隐球菌新生脑膜炎隐球菌性两性霉素b氟康唑
摘要:目的了解新生隐球菌脑膜炎(CNM)的临床特点.方法对26例CNM患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果26例患者均有头痛,发热21例,脑膜刺激征阳性19例.涂片找到隐球菌24例,真菌培养阳性3例.首诊误诊12例.两性霉素B联合氟康唑、5-氟胞嘧啶(5-Fc)治疗,治愈好转率81.82%(9/11);两性霉素B联合氟康唑治疗5例,治愈好转3例;两性霉素B联合5-Fc治疗3例,治愈好转2例;单用氟康唑治疗4例,治愈好转2例;3例未予抗真菌治疗者均病死.结论新生隐球菌脑膜炎早期误诊率高,脑脊液涂片及真菌培养有利于确诊;两性霉素B、氟康唑、5-Fc是有效的治疗药物,且联合治疗可提高疗效.
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