作者：马艳; 杜建; 舒薇; 谢仕恒; 王红红; 刘宇...烟草阴转治疗转归
摘要：目的 探讨吸烟对涂阳肺结核患者治疗效果的影响。方法 2008—2011年选择我国8个省共49个实施单位确诊并完成治疗的2 038例涂阳肺结核患者进行分析,根据患者吸烟情况分为现在吸烟者、戒烟者及不吸烟者3组,采用χ^2检验比较3组患者在病灶吸收、空洞闭合、2月末痰培养及治疗转归方面的差异。采用非条件logistic回归分析吸烟对肺结核治疗效果的影响。结果 在2 038例涂阳肺结核患者中,从不吸烟者占46.5%,戒烟者占36.1%,现在吸烟者占17.4%;3组患者2月末痰菌未阴转率差异明显(χ^2=9.045,P=0.011);治疗转归差异明显(χ^2=17.130,P=0.008)。戒烟组患者2月末痰培养未阴转率(OR=1.376,95% CI=1.102~1.871)及治疗失败率(OR=1.183,95% CI=1.021~1.929)分别是现在吸烟组患者的1.376及1.183倍,而现在吸烟者患者2月末痰培养未阴转率(OR=1.657,95% CI=1.137~2.414)及治疗失败率(OR=1.325,95% CI=1.023~2.308)分别是从不吸烟组患者的1.657倍及1.325倍。结论 吸烟影响了涂阳肺结核疗效,增加了2月末痰菌未阴转率、治疗失败及死亡的风险。
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