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膈肌非全层破裂法医学分析1例

作者:孙立欣; 张鑫; 张殿元法医临床学膈肌破裂

摘要:1案例资料徐某,男,19岁,被人持刀砍伤左胸部。入院查体:体温36.0℃,脉搏104次/min,呼吸20次/min,血压100/70mm Hg。左季肋部可见一斜行创口,长约13.0cm,创缘整齐伴流血,深至肋间肌,可触及肋骨断端,创口处未见泡沫溢出。CT示左侧胸膜壁部分缺如及皮下积气,左侧少量气胸。急诊行创口缝合、膈肌修补及肋骨固定术。术中见左侧腋后线第10肋间斜行13.0cm创口,少量流血,第10肋骨离断,左侧膈肌裂口1.0cm,活动性出血,探查未进入腹腔,左肺及心包未见异常。术中诊断:左侧膈肌破裂、左侧第10肋骨骨折、左侧血气胸。法医学鉴定:一般状态良好,左季肋部见15.5cm、2.0cm瘢痕。

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中国法医学

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