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不同输液量救治失血性休克疗效和脑AQP4表达观察

作者:苏锐冰 陈溢润 王典 黄文龙 刘志伟 吕俊...法医病理学aqp4过量输液失血性休克低渗性脑水肿

摘要:目的 观察不同输液量救治失血性休克的疗效及其脑组织AQP4的表达。方法 家兔28只,左颈总动脉放血建立失血性休克模型,随机分成单纯休克组(A)、常规输液组(B)、大量输液组(C)、正常对照组(D),动态监测血压、心电图和呼吸,HE和AQP4免疫组化(IHC)染色,图像分析技术定量检测各组脑组织间隙相对面积和AQP4表达分布情况。结果 A组死亡率(57.1%)低于C组(85.7%),但两者差异无统计学意义(P〉0.05);而B组无死亡。C组脑组织苍白肿胀,HE染色神经元及胶质细胞高度水变性,间质明显疏松,血液稀释、血浆色淡,组织间隙相对面积最大14.83%±8.01%。IHC染色,与B、D组比较,A、C组脑组织AQP4表达明显增多,阳性着色深。定量检测和方差分析各组累积光密度(IOD)差异有统计学意义,P〈0.05。结论 正常输液量救治休克疗效好,而过量输液死亡率高与脑组织水分过多清除障碍,引起的生命中枢功能障碍有关。

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