作者：狄胜利 张弢法医临床学枢椎齿突不连因果关系鉴定
摘要：1案例资料 1．1简要案情 某男，60岁，2008年3月5日干活时不慎从3米高处坠落致伤。伤后有短时昏迷，清醒后自觉头痛、头晕，对当时情况不能回忆，无恶心、呕吐，无心悸、无耳鸣及视物旋转，左上肢无力、不能抬举，左下肢行走无力，腰部疼痛。约40min到医院就诊，查体：神清，精神可，右顶枕可见约2cm皮肤划伤、颅神经检查阴性；颈部棘突广泛压痛，颈部旋转活动受限；左侧肢体感觉迟钝、肌力减退，霍夫曼征阳性；右侧腰部肿胀明显，触痛，局部皮肤青紫。影像学检查，左侧第7、8肋骨后肋骨折；寰枢关节不稳定，枢椎齿突不连，寰枢椎半脱位，高位颈脊髓损伤。伤后保守治疗，左侧肢体障碍无明显缓解，伤后1月余行“后路寰枢椎侧块螺钉钛板同定植骨融合、左髂后取骨术”治疗。
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