作者：李晓林; 陶晓岚法医病理学尸体检验蕈形泡沫
摘要：一般认为蕈形泡沫的出现是溺死尸体的特有征象,是生前形成的一种生活反应,对确认是否为生前溺死具有一定的意义。其形成原因是:在溺水的过程中,由于冷水刺激呼吸道粘膜,粘液分泌亢进,粘液与溺液、空气随剧烈的呼吸运动互相混合搅拌,形成细小均匀的泡沫,充满呼吸道,死后自口鼻外溢所致。但从有关报道[1,2]及接触的案例看,有机磷中毒、颅脑损伤、失血性休克、扼颈等致死均可出现蕈形泡沫。现结合4例案例分析不同损伤死亡后口鼻蕈形泡沫形成原因。案例1李某,女,32岁,因家庭纠纷服敌敌畏死亡。尸检见尸斑显著,呈暗紫红色;腓肠肌和肱二头肌显著挛缩;眼结膜有散在的出血点,瞳孔缩小;口唇及指甲青紫;口鼻周围有白色泡沫;气管及支气管腔内有多量白色泡沫状液体,肺水肿明显;胃底粘膜呈大片灰白色坏死,并有出血。分析认为:敌敌畏为有机磷化合物,其进入人体后主要作用于中枢神经系统和神经肌肉接头,导致中枢神经系统功能衰竭。而中枢神经系统功能衰竭引起肺循环功能障碍,肺表面活性物质代谢障碍,肺泡不张,肺毛细血管渗出增加,导致肺间质水肿及肺水肿。由于呼吸中枢功能衰竭、肺水肿,表现为限制性通气障碍,机体只有通过增加呼吸频率来代偿,这样肺泡和支气管内水肿液、空气...
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
