作者:张海东; 张彦琦; 徐庆中法医病理学dieulafoy病死亡原因法医学鉴定
摘要:某男,52岁。因腰椎间盘突出症于某年3月7日行椎间盘摘除术,术后治疗中曾使用地塞米松和阿司匹林,3月14日出现黑便并大量呕血,经抢救无效于当日死亡。尸体检验胃内约200ml暗红色糊状物,胃窦部前壁距幽门管5cm处见1溃疡,直径约0.5cm,深达粘膜下层,溃疡底部有出血,切面见溃疡底部有一小动脉,来自胃左动脉分支,在粘膜下移行约5cm。整个胃粘膜皱襞变平,胃壁张力减低。镜下:溃疡处胃粘膜内有多处较大的动脉性血管,动脉壁有纤维素样坏死,其中可见一破裂血管(照片1,2)。余脏器未见致死性病变。
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