作者：潘意明; 杜巧霞; 何小玲; 潘妃; 徐丽丽; ...分娩体位巨大儿分娩时间并发症影响
摘要：目的探讨不同分娩体位对巨大儿分娩结局的影响。方法选取2014年6月至2016年5月在浙江省宁波市鄞州人民医院产科分娩的190例巨大儿为研究对象,对患者临床资料进行回顾性统计分析。采用传统卧位分娩体位的95例产妇为常规组,采用自由体位分娩的95例产妇为观察组。分别对两组产妇的产程进展时间、剖宫产率、顺产率及产钳助产率进行对比分析;对两组产妇产后出血、软产道损伤、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及肩难产等母儿并发症的发生率进行观察比较。结果观察组产妇第一产程、第二产程进展时间（7.96±2.14）h、（1.19±0.31）h明显短于常规组（10.98±2.13）h、（1.76±0.44）h,差异均具有统计学意义（t值分别为7.073、7.488,均P〈0.05）;观察组产妇剖宫产的发生率为5.26%（5/95）,明显低于常规组17.89%（17/95）,差异具有统计学意义（χ^2=7.403,P〈0.05）;观察组顺产率为92.63%（88/95）,明显高于常规组76.84%（73/95）,差异具有统计学意义（χ~2=9.156,P〈0.05）;观察组产钳助产率2.11%（2/95）,与常规组5.26%（5/95）比较差异无统计学意义（χ^2=1.335,P〉0.05）;观察组产妇产后出血、软产道损伤、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及肩难产等母儿并发症的发生率为5.26%（5/95）、56.84%（54/95）、10.53%（10/95）、3.16%（3/95）、1.05%（1/95）,均明显低于常规组的16.84%（16/95）、82.11%（78/95）、26.32%（25/95）、13.68%（13/95）及7.37%（7/95）,差异具有统计学意义（χ^2值分别为6.478、14.295、7.880、6.825、4.698,均P〈0.05）。结论巨大儿产妇采取自由体位分娩,可有效的促进产程进展,缩短产妇的分娩时间,保障产妇安全、顺利分娩,降低母儿并发症的发生率。
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