作者：严学勤; 上官予梅; 林翠兰; 张翠梅; 曾洁...生长激素疗法特纳综合征标准差增长体质量指数生长因子
摘要：目的研究生长激素（hGH）疗法对特纳综合征患者标准差（HtSD）增长、体质量指数（BMI）及生长因子水平的影响。方法选择2009年5月至2014年5月,在广东省中山市博爱医院接受治疗的78例特纳综合征患者作为研究对象。比较经GH治疗前后,特纳综合征患儿HtSD增长、BMI及生长因子水平。结果应用GH治疗后生长速率（GV）及HtSD指数均显著高于应用GH治疗前;应用GH治疗后BMI指数均显著高于应用GH治疗前,差异均有统计学意义（t值分别为23.442、7.434、4.917,均P〈0.05）。应用GH治疗后胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）水平均显著高于应用GH治疗前（t值分别为10.308、6.794,均P〈0.05）,但骨龄在治疗前后差异无统计学意义（t=1.578,P〉0.05）。应用GH治疗后患儿身高及体重均显著高于应用GH治疗前,差异均有统计学意义（t值分别为4.231、4.511,均P〈0.05）;治疗中5例血清谷丙转氨酶有出现超标的现象,经停药观察,全部恢复正常水平,治疗中2例患者还有过敏性皮疹等表现,均未采取特殊处理,其自行消除;部分患者在治疗中有下肢疼痛现象,补充钙剂后,疼痛消除。结论生长激素疗法不仅能有效调控特纳综合征患者的生长因子IGF-1及IGFBP-3水平,还能促使HtSD增长,对身高与体重增加、改善BMI指数等方面效果显著,且安全性高。
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