作者：李少娟; 李云辉; 李娟红; 朱惠清; 廖金兰子宫颈癌薄层液基细胞学技术高危型人乳头瘤病毒阴道镜诊断筛查
摘要：目的:探讨改良三阶梯技术(TCT联合HR-HPV DNA→阴道镜→宫颈病理学)在县区级医院子宫颈病变诊治过程中的临床应用价值。方法:2016年1月至2017年2月在本院妇科就诊需行子宫颈检查或体检中心行妇科体检的非妊娠期女性患者共216例,年龄42±10.9岁,均无子宫、宫颈手术史。所有入组的患者均行HR-HPV DNA与TCT检查,对HPV检测阳性,或(和)TCT分级ASCUS及以上的阳性病变病例,再做阴道镜检查。之后根据结合阴道镜下决定行宫颈活检术,或者直接性LEEP活检。分析TCT细胞学与HR-HPV DNA结果、阴道镜、病理结果。结果:TCT结合HP-HPV DNA联合检测明显提高了宫颈病变的检出率和准确性,有利于早期发现宫颈病变。阴道镜检查指导下活检病理检查可进一步提高宫颈上皮内瘤变的检出率。结论:改良三阶梯技术方案操作简便、快捷、准确,适合在县区级医院子宫颈病变诊治中推广应用。
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