作者：李英茹肛瘘脱细胞异体真皮基质填塞术
摘要：目的:探讨脱细胞异体真皮基质填塞治疗合并高位盲端复杂肛瘘的临床效果。方法:本次研究选取2015年1月～2016年1月在我院接受治疗的30例肛瘘患者作为研究对象,所有病例均需要进行术前常规检查,检查项目包括血尿常规、生化全项、凝血机制、心电图、电子肠镜、360观直肠腔内超声、胸片等。观察记录本组患者手术时间、术中出血量、疼痛VAS评分、术后疼痛持续时间、肛门失禁评分、创面愈合时间、手术一期成功率、治愈率和复发率。结果:患者手术及术后结果可以看出,手术时间为(36.1±8.7)min,术中出血量(9.1±4.7)ml,VAS评分3分,术后疼痛时间(3.6±1.7)min,创面愈合时间(28.2±2.9)min,Wexner评分为1分。由此可见脱细胞异体真皮基质填塞术,手术时间短,术中出血量少,VAS评分显示属于轻度疼痛且疼痛时间短,创面愈合时间短,Wexner评分结果显示几乎没有肛门失禁情况发生。一期手术共成功26例,其余4例手术失败再行肛瘘低位切开并高位挂线术后,1例基本愈合。术后随访3-16个月,共有2例复发,复发率6.7%。结论:脱细胞异体真皮基质填塞术治疗合并高位盲端复杂肛瘘的临床效果较好,手术时间短、出血量少,创口小、恢复快、治愈率高、复发率低且肛功能不受损害,鉴于该手术方法有诸多优点存在,可在临床上推广应用。
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