作者:杜岚岚; 梁树; 王柱; 杨洋; 陈佳一氧化氮吸入高频振荡通气持续肺动脉高压新生儿
摘要:目的研究一氧化氮吸入(iNO)联合高频振荡通气(HFOV)对新生儿持续肺动脉高压氧合指数、肺动脉压力和呼吸机使用的影响。方法将广东省妇幼保健院2015年5月至2017年5月收治的90例新生儿持续肺动脉高压患儿作为研究对象。按照治疗方法的不同,将iNO联合常频机械通气设为A组,HFOV设为B组,iNO联合HFOV设为C组,三组各30例患儿。比较三组患儿治疗前、治疗后1天氧合指数、肺动脉压力及呼吸机的使用等情况。结果三组治疗后1天氧合指数与肺动脉压力较治疗前均明显降低(t值分别为12.05、11.68、18.06、25.06、19.80、33.25,均P〈0.05),C组治疗后1天氧合指数与肺动脉压力较A组、B组均明显降低,并且A组较B组明显降低,差异均有统计学意义(q值分别为3.25、2.98、4.36、3.07、2.46、4.85,均P〈0.05)。三组患者氧疗时间、呼吸机使用时间及住院天数比较,均存在明显差异(F值分别为16.04、12.09、15.94,均P〈0.05)。其中,C组氧疗时间、呼吸机使用时间及住院天数较A组、B组均明显缩短,并且A组较B组明显缩短(q=2.77~5.04,均P〈0.05)。结论 iNO联合HFOV可明显降低新生儿持续肺动脉高压氧合指数与肺动脉压力的水平,改善患儿氧合状况,并且能够有效减少患儿氧疗时间、呼吸机使用时间及住院时间,值得临床应用。
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