作者：张敏; 张月梅; 徐文产程新标准friedman产程标准第二产程延长产钳助产
摘要：目的分析新产程标准对产钳助产的相关因素及母儿结局的影响。方法采用回顾性研究的方法,选择2008年和2015年北京市海淀区妇幼保健院因第二产程延长行产钳助产的产妇302例,其中2008年旧产程标准产钳助产99例,2015年新产程标准产钳助产203例,比较产程标准不同,产钳助产的相关因素和母婴结局的差异。结果 （1）旧产程标准下,第二产程延长产钳助产比例为1.72%,新产程标准为2.55%,比较差异有统计学意义（χ^2=10.73,P〈0.05）;（2）新旧产程标准下,因第二产程延长行产钳助产中肩难产、产褥感染、新生儿Apgar评分和产后母亲血红蛋白下降值之间差异无统计学意义。新产程标准下,产钳助产尿潴留的发生比例比旧产程标准高出5倍（χ^2=7.07,P=0.01）,但发生软产道裂伤（χ^2=4.86,P=0.04）和新生儿并发症的比例更低（χ^2=10.43,P=0.00）,产后住院的时间也更短（t=3.33,P=0.00）。结论新产程标准实施后,产钳助产母儿部分并发症可降低,但应注意预防产后尿潴留的发生。
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