作者：卢晓宁; 吴晓玲; 赵乃蒙; 符生鱼; 蔡东阁腹腔冲洗液淋巴结转移子宫内膜癌
摘要：目的研究早期子宫内膜癌腹腔冲洗液细胞学检查与临床参数的关系。方法回顾性分析西安交通大学第二附属医院妇产科2006年至2015年接受手术病理分期的子宫内膜癌患者临床和病理资料,采用χ~2检验和Logistic回归模型分析。结果患者组织病理检查中子宫内膜样腺癌1 768例（59.99%）,浆液性腺癌878例（29.79%）,透明细胞癌177例（6.01%）,黏液性癌124例（4.21%）。腹腔冲洗液细胞学检查阴性（NPC组）和腹腔冲洗液细胞学检查阳性（PPC组）患者肿瘤分级、组织病理学、淋巴结转移比较有统计学意义（χ2值分别为24.930、39.846、16.032,均P〈0.05）,两组患者年龄、术后辅助放疗、淋巴结清扫数目比较均无统计学意义（χ2值分别为0.166、3.280、1.024,均P〉0.05）。PPC与肿瘤分级Ⅱ级和Ⅲ级、透明细胞癌、浆液性腺癌、黏液性癌、淋巴结清扫数目〉10、淋巴结转移均有显著相关性（r值分别为0.543、0.598、0.412、0.478、0.590、0.619、0.732,均P〈0.05）。肿瘤分级Ⅱ级和Ⅲ级、透明细胞癌、浆液性腺癌、粘液性癌、淋巴结清扫数目〉10、淋巴结转移是PPC危险因素（OR值分别为2.00、2.88、1.88、2.05、1.45、1.33、11.00,均P〈0.05）。结论子宫内膜癌患者腹腔冲洗液细胞学检查阳性提示患者出现淋巴结转移的风险增高,虽然腹腔冲洗液细胞学检查不再是子宫内膜癌FIGO分期标准之一,但是在临床决策过程中仍然具有重要作用。
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